摘要：随着生物技术的发展和研究，试管婴儿技术不断发展，出现在第一代试管婴儿，第二代试管婴儿，第三代试管婴儿，很多人对些三种技术存在错误的理解。甚至有的患者以为试管婴儿技术级别越高成功率越高，其实这是不对的。这三种技术不是每一代的升级，而是针对不同的不孕不育情况，适合不同的患者。

第一代试管婴儿(IVF)：第一代试管婴儿技术是最早应用的，针对男生精子正常或低于正常标准，女性卵子不正常导致的不孕不育。从1978年世界第一个试管婴儿成功到现在已经有几十年发展历史。是我们所说的常规试管婴儿，是将不孕症患者夫妇的卵子与精子取出体外，精子经过洗涤后使卵子在体外系统中受精并发育成胚胎后，将胚胎移植入子宫腔内以实现妊娠的技术。这个过程中卵子的受精接近于自然妊娠的卵子受精。

【适应症】
1、女方各种因素导致的卵子运送障碍，如双侧输卵管阻塞、输卵管缺如、严重盆腔粘连等输卵管丧失功能者；
2、排卵障碍：难治性排卵障碍经反复常规治疗，如反复诱发排卵或结合宫腔内人工授精治疗后仍未获得妊娠者；
3、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症经常规药物或手术治疗仍未获得妊娠者；
4、男性因素的不孕症：男性少弱畸精子症或复合因素的男性不育，经宫腔内人工授精治疗仍未获得妊娠，或男方因素严重程度不适宜行宫腔内人工授精者；
5、免疫性不孕与不明原因不孕：反复经宫腔内人工授精治疗或其他常规治疗仍未获得妊娠者等情况。

第二代试管婴儿（ICSI）：卵细胞浆内单精子注射，是将单个精子通过显微注射的方法注入卵母细胞浆内，从而是使精子和卵母细胞被动结合受精，形成受精卵并进行胚胎移植，达到妊娠的目的。

【适应症】
1、严重的少弱畸精子症；
2、不可逆的梗阻性无精子症；
3、生精功能障碍（排除遗传缺陷疾病所致）；
4、免疫性不育；
5、常规试管婴儿受精失败，或受精率极低；
6、精子顶体异常等情况者。

第三代试管婴儿（PGD)：也叫植入前胚胎遗传学诊断（PGD）技术，是指在体外受精过程中，对具有遗传风险患者的胚胎进行活检和遗传学分析，以选择无遗传学疾病的胚胎植入宫腔，从而获得正常胎儿的诊断方法，可以有效的防止有遗传疾病患儿的出生。

【适应症】
1、单基因遗传病：常染色体隐性遗传，B-珠蛋白生成障碍性贫血、纤维囊性变；常染色体显性遗传病，如a- 珠蛋白生成障碍性贫血，X-染色体伴性遗传，如血友病。
2、三联体重复序列异常：如脆性X染色体综合征。
3、染色体数目、结构异常：非整倍体、平衡易位、罗伯逊易位。